捞尸人
彭一刀教授接着又亲自整理了一遍患者的术前检查资料。
为了尽量降低手术风险,陈忠等人在术前给患者做了心脏彩超和肺部CT扫描!
一切结果都是正常的。
曾亮确定器材都已经到位后,就与彭一刀教授一并下了手术室。
进手术间后,陈忠就与朱彦霖几人开始进行消毒铺巾。
直到曾亮与彭一刀教授出门去洗手了,手术间暂时空闲下来。
朱彦霖才眉头一挑:“小陈,你回答得都这么专业了,彭教授似乎还不满意?”
陈忠的回答当然够专业,陈忠的理论,是跟着董教授学的,还有高级的截骨矫形技术。
然而,陈忠也无法确定教授们的水平到底有多高。
陈忠并不敢觉得自己拿个高级的技能,就能和教授比肩了。
所幸陈忠记得手术的全过程,便道:“朱主任,先看完手术再说吧。”
“彭教授的劝诫,我们还是要记在心里的。”
说完,陈忠再对巡回喊:“许姐,给病人的髋部那里垫一个沙包啊。”
“辛苦您找一下,真的!”
今天的巡回护士不是裴音之,是许嘉言,她拿着手机:“我说了没有啊,你让我从哪里去找?”
陈忠:“没有沙袋,你用手术布单做一个垫起来啊?”
许嘉言拿下了手机:“我说手术室没有,要做你自己做。”
听到这里,朱彦霖直接就出门去了。
不一会儿,手术室的护士长就亲自进了手术间,而后看了一眼许嘉言,一言不发地开始自己开始做‘布包’。
许嘉言愣了愣,赶紧滴溜溜站了起来,目光有点紧张地看向了护士长以及朱彦霖。
朱彦霖则咳嗽了一声,阴阳怪气起来:“护士长,您指教一下我们呗?”
“这手术的第一步该怎么做?”
护士长知道朱彦霖是生气了:“你还不是充止血带,看朱主任您说的。”
“许嘉言,你去隔壁吧。”护士长并没有对许嘉言发火,而是自己亲自先上阵,这就是个好领导。
然而,许嘉言都快哭了,她摇头:“护士长。”
“你先过去,听话。”护士长三十多岁,轻声细语的。
……
“陈忠,你要不要来尝试着做个切口?”彭一刀教授在术前准备都做好后,如此建议。
陈忠想了下:“没问题的,彭老师。”
陈忠当即拿起手上的镊子开始做反“L”手术切口的划线。
讲切口标线做好后,他又大概画了一下髂胫束以及腓神经与腓动脉的大致走形。
如此确定清楚后,陈忠才问器械护士要了柳叶刀。
器械护士邓凌霜这会儿给得飞快。
丝毫不敢将陈忠当一个新医生来对待。
陈忠的切开基本功只有中级,比起其他技术功力尚浅,但作切开够用。
延伸切口至腓骨头后,陈忠将切口的垂直部分沿着胫骨中线向远端延伸,延长至10cm左右!
陈忠继续问器械护士要器械:“弧形锐骨刀,两厘米。”
这是新的手术,他知道器械护士对器械不熟悉。
不要问为什么不提前和器械护士巡回护士演练熟悉手术器械,问就是没这个权利让别人加班。
“霍夫曼拉钩。”陈忠再说。
说完,彭一刀教授就主动地接过了拉钩,讲神经血管牵开保护。
由此,彭一刀也彻底确定陈忠是有些水平的。
彭一刀教授因此继续放权:“学得还行,那你上一下截骨导向器吧。”
手术虽然是自己主刀,但有一个熟练的下手,权当是自己医院里的主治了。
彭一刀乐得多轻松点。
“巡回老师,细克氏针,0.8mm就可以。”陈忠道。
护士长亲自将克氏针打开上台,一边开着扩音打电话。
她正在喊裴音之。
陈忠接过克氏针后,开始对标关节线进行穿刺!
“横向截骨导向器!”做完这些,他对器械商看了一眼,器械商立刻递过来新的横向截骨导向器。
因为中心医院不做截骨矫形术,所以这一套器械都是他刚运来的。
今天是开包使用的。
器械商将器械给了过来。
“3.2mm钻头,细针固定!”陈忠继续对器械商喊。
器械商也一一给了过来。
“L钢板。”陈忠继续问他要器械,行云流水,语气淡定,很有分寸且丝毫不乱。
陈忠这边没乱,曾亮和彭一刀两个人的心里都有点慌乱。
首先,按照陈忠的说法,是陈忠来指导,他来完成操作。
现在却变成了,陈忠一个人在搞,他碰都没碰关键器械的。
然而,彭一刀术前就讲过,让团队不要轻易接触关节截骨。
曾亮不得不信。
然而,实际上,现在的彭一刀也有点尴尬。
他本来的打算是,等到陈忠做到他不够熟练,看起来很生涩步骤的时候,他再接手。
可目前,彭一刀以专业地角度进行评判,还没到这一步。
甚至,看陈忠这操作的舒畅度,会不会到这一步都很难知道。
“针,电钻,测深尺!”陈忠继续对器械护士和器械商喊。
有一部分器械是器械商的,不是手术室的,所以必须分类管理。
手术包里面的器械无故多了少了都不许下台!
术前会进行胫骨宽度的理论计算,术中会再作一次实际测量!
再度计算,是最终实际核量直径。
“校准锯片!”
陈忠拿到校准锯片后,又给患者的胫骨内侧插入了一根克氏针定位。
截骨矫形的截骨最好需要保留1cm左右的骨皮质桥!
这就是陈忠的定位器了。
“透视一次。”做完这些,陈忠终于喊了手术室的第一次透视。
众人外出。
彭一刀教授则是在出门的时候,墩告陈忠:“你第一次穿克氏针确定关节平面的时候,为什么不透视?”
外行看手术,全都是卧槽,手术还可以这么做。
内行看手术,全都是专业,可能找得到很多吐槽点。
问题就在哪些槽点需要吐出来。
陈忠莫名地看了一眼彭一刀教授,脱口而出:“彭教授,克氏针穿透胫骨确定关节面,不是基本操作吗?”
“这一步还要透视吗?”
陈忠一句话,把本来是想找陈忠茬子的彭一刀给干沉默了。
董根东他娘的这一步就没透视过,所以才有了陈忠说法的理直气壮。
自己的团队每次都在透视。
这要怎么回?
“没什么,你继续吧……”彭一刀不想轻易承认自己的团队不如董根东教授团队成熟。
只好咬回了到嘴边的话,把这个哑巴亏给吃掉。
曾亮几个人则是疑惑地看向了这边的方向。!!!
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