池希莶有一双颇为明媚的桃花眼，也有卧蚕。

　　不过池希莶还是和以前一样，很少用她的这双眼睛和眸子惹事儿。

　　池希莶的性格很冷淡。

　　陈忠一直都觉得，池希莶是‘白生了’这一张眉脸。

　　她做实验的时候雷厉风行，与人交流聊天的时候，用词讲究精准。

　　甚至有时候聊天都回得很慢，会仔细斟酌自己回复的每一个字。

　　她今天穿着一件青色的登山衣。

　　很平静地看了陈忠一会儿，而后又移目看向了自己的朋友……

　　紫衣女孩一脸吃瓜相，那眼神仿佛是在说。

　　“奥，原来你是在打这个主意…”

　　可池希莶也没给紫衣女孩解释。

　　陈忠拿起了片子后，将其放在了急诊外科门诊的阅片器上，让白灯透过！

　　而后陈忠过去仔细端详，陈忠侧背对着女孩：“你叫什么名字？你先躺去检查床上，头朝里，右手靠外。”

　　陈忠这是在查对女孩的信息和片子的信息是否对应！

　　这是急会诊的基础。

　　如果片子的名字都对不上，那就不必诊断了。

　　“我姓胡，我叫胡简一。”紫衣女人一边在池希莶的搀扶下起身。

　　胡简一的右手明显用力，抓住了池希莶的手腕。

　　池希莶则细声说：“医生喊你躺着，等检查。”

　　“你抓我干嘛？”

　　“哼哼。嗯嗯。”胡简一仿佛感冒了一样扫量着池希莶，双眼里的眼珠子在乱窜。

　　嘴角泛出了姨母笑，仿佛是抓住了池希莶藏匿着的鸡脚。

　　在池希莶扶着她躺下的时候，胡简一问：“我摔倒的时候，你是不是特别开心啊？”

　　“我这次如果没摔倒，该摔倒的人会不会就是你自己了啊？”

　　池希莶很认真地摇头：“没有的事。”

　　胡简一低着声：“衡市最好的医院应该不是中心医院，中心医院还有几个院区。”

　　“车是你打的，目的地是你输的。”

　　胡简一叹了一口气：“我被你安排了，又被老天安排了。”

　　“活该是天命媒人！”

　　“反正也没啥大事儿…随你吧…我说你怎么邀我大年初五爬衡山呢。”

　　“醉翁之意不在酒啊。”胡简一唠叨着。

　　池希莶松开手，语气淡淡：“陈忠医生是我朋友，正好遇到了，我去问问什么情况。”

　　池希莶说完走向了陈忠，在陈忠身侧站定。

　　“陈忠，我朋友胡简一她下山摔了，胫骨结节这里着地。”

　　池希莶是材料学专业的，不是医生，她当然不会看片子。

　　但她在创伤骨科待过很久，所以她知道一些创伤骨科的专业名词。

　　陈忠点了点头：“看到了，有软组织水肿。”

　　陈忠简单回复后，就没再讲话了。

　　不是陈忠故作高冷，因为他觉得，这张片子，没表面上看起来这么简单。

　　池希莶也没讲话打扰，因为她看得出来陈忠是在认真地看片子。

　　陈忠的眉头开始紧锁起来。

　　第一眼，没啥问题。

　　但第二眼，陈忠发现，TM的问题却大发了。

　　如果他没看错的话，那应该是非典型的“日光摄像”征。

　　这种影像，很不典型。

　　如果是以前，陈忠看到了可能就略过了，因为陈忠无法读取到更多的细节。

　　因为患者有外伤史，局部的骨外伤可能导致水肿信号。

　　但现在？

　　陈忠的阅片水平提升起来后，陈忠就能够直视其中的细节了——

　　日光射线征是骨肉瘤的典型影像特征之一，提示肿瘤突破骨皮质并向周围软组织侵袭。

　　常伴随骨质破坏、骨膜反应（如Codman三角）。

　　不过，陈忠再一细看。

　　好像也不能这么轻易地定论它就一定是骨肉瘤。

　　日光射线征的本质，是指在Codman三角形成时骨膜返向皮质的血管受到牵拉而垂直于骨皮质的分布，在垂直小血管周围，由于血运丰富而致形成新生骨较多。

　　于是出现这些反应性骨小梁呈放射状与骨表面垂直分布。

　　不只是骨肉瘤才会看见这个现象！

　　而且，她的日光射线征并不是很典型！

　　那可能是慢性骨髓炎的？

　　也不像。

　　慢性骨髓炎的“射线征”外，可能还有其他东西。

　　那就只剩下Paget骨病了。

　　但paget骨病一般会在病变初始区与正常区交界部可见到V形或“火焰状”溶骨带！

　　这个胡简一又没有。

　　陈忠大概看了好一会儿，才偏头重新看向了胡简一。

　　开始视诊。

　　相比起女生，胡简一的头倒是有点大，但并没有驼背。

　　paget骨病常浸润的骨是颅骨和椎骨。

　　陈忠深吸了一口气，偏过头：

　　“你这个朋友的外伤没事儿，但她的骨质和内分泌可能有事。”

　　“骨科方面不必处理。”

　　“两个非常重要的建议！！！”

　　“第一，建议你朋友去乳甲外科看看。”

　　“第二，建议你朋友去风湿免疫科看看。”

　　“骨头这里，暂时不需要骨科方面的外科干预。”

　　池希莶的双眼瞬间被吓得耸了耸：“？？？”

　　陈忠，你刚刚在看什么？

　　膝关节摔伤，你让她去看乳甲外科？

　　你刚刚到底在打量哪里？

　　这聊天的内容差得有点太远了：“陈忠…这几个科室好像不是一个频道的内容。”

　　陈忠说：“所以只是建议！”

　　“根据平片来看，她是没有骨折的，也不存在韧带损伤，大概率就只是软组织创伤性水肿。”

　　“休息一段时间就好了。”

　　“但根据她的平片，她大概率有paget的骨病。”

　　“paget病，会更好发于乳腺，而不是乳腺外。”

　　“如果只是极早期的话，还可以很好地进行干预。”

　　池希莶：“额~~”

　　“这么复杂吗？”

　　胡简一当场就听懵了，躺下的她，又坐了起来：“什么是paget病？”

　　办公室里，另外两个白大褂也面面相觑的欲言又止。

　　首先，他们很意外陈忠竟然和两个女生认识。

　　第二，陈忠从膝关节平片看到了paget！

　　扯犊子都没这么扯的。

　　然而，paget病是一种肿瘤，没有乳甲外科的医生定性之前，他们甚至不会给胡简一科普。

　　胡简一见到陈忠等人都没回话，便低下头：“我还是自己查吧……”

　　虽然陈忠没有读出具体的英文，但她根据发音，也能大概猜测到是怎么拼写的。

　　百度可以模糊搜索。

　　陈忠点了点头，认真回道：“虽然有点凑巧，我也很不愿意这是真的。”

　　“可她的片子，预示了这些。”

　　“没有其他位置的paget是最好的结果，这个位置的paget骨病，需要去风湿免疫科干预！”

　　陈忠刚回完，胡简一的语气瞬间急了：“诶，不是，池希莶。”

　　“陈医生，我这是被送到百度来了吗？”

　　“我只是摔了一跤，你说我有ca？”

　　陈忠转头过去，给她科普：“paget骨病，不是ca！”

　　“对了，两位老师，她的核磁结果出来了吗？”

　　一个白大褂便道：“还没出阅片结果。”

　　“有片子就行，我看看。”陈忠说着，又给池希莶讲：“我再看看核磁的片子。”

　　“如果你方便的话，可以问问你这个朋友一些简单的问题。”

　　陈忠这么说的时候，诊室里的一个稍年长的白大褂才谨慎笑着问道：“陈医生，你是不是才参加工作啊？”

　　“我看你有些眼生？”

　　陈忠一眼就看出来对方觉得自己在胡闹和瞎搞！

　　如果陈忠没有这种水平的阅片能力。

　　一个医生说他从膝关节平片干到乳腺肿瘤，陈忠也会觉得对方是在耍流氓。

　　陈忠于是笑道：“老师，她们是我朋友。”

　　“您让我试试手。”!!！